酒精代謝基因影響青少年飲酒行為

一項由國立臺灣大學、國立陽明大學、及國家衛(wèi)生研究院研究人員合作的研究發(fā)現(xiàn)，曾喝過酒的兒童在青少年時期是否會持續(xù)飲酒行為，與少年所帶有的酒精代謝基因變異型和少年在社群網(wǎng)絡所占位置有很大的關(guān)連，而基因的保護效應隨青春期發(fā)育的成熟而減弱。這個研究剛在國際期刊「藥物和酒精依賴」 (Drug and Alcohol Dependence) 最新的二月期上刊出。

過去二十年來，青少年飲酒的情形日益普遍。在臺灣， 2004 年到 2006 年短短三年間，國中生的飲酒比率從 13.97 %上升至 18.08 %，高中生則是從 13.51 %上升到 26.08 %，這是個值得探討的現(xiàn)象。飲酒不只會對兒童青少年造成生理、心理的傷害，其影響甚至可達成年之後。瞭解影響早期飲酒行為的因子，因此非常關(guān)鍵。這篇最新研究顯示，兒童青少年的飲酒行為受酒精代謝基因和環(huán)境因素的交互影響，在 10 歲後就開始浮現(xiàn)。

酒精代謝基因主要有兩個，分別是酒精去氫酶1B ( alcohol dehydrogenase 1B，簡稱ADH1B ) 和乙醛去氫酶 ( aldehyde dehydrogenase 2 ，簡稱ALDH2 )。飲酒後，酒精最先被ADH代謝成乙醛 (acetaldehyde)，接著再代謝成乙酸 (或稱醋酸) ( acetate )。 ADH1B 的變異型會加速酒精代謝到乙醛的過程； ALDH2 的變異型則會減慢乙醛代謝成醋酸。這兩種變異型都會導致喝酒後體內(nèi)乙醛濃度的增加，讓人容易在喝酒後感到不適，因而可能減少酒精的使用，被稱為是保護因子。帶有這兩種變異型的人，在亞洲族群中較為常見。

本研究的對象為陽明大學陳娟瑜教授團隊所建立的長期追蹤世代。一開始的對象是大臺北地區(qū)10~12 歲正要邁入青少年時期、且曾經(jīng)飲酒的國小學童，藉由持續(xù)性的觀察探討日後的飲酒行為。研究資料來源為一項名為「孩童酒精相關(guān)經(jīng)驗」的長期調(diào)查，內(nèi)容包含了社會人口學特徵、青春期發(fā)育、飲酒與抽菸行為、酒精代謝基因 (由唾液細胞分析而得)、與孩童之朋友網(wǎng)絡。從國小到國中持續(xù)追蹤孩童的飲酒行為，共蒐集了四波資料。本篇研究藉由曾經(jīng)喝過酒的 496 名孩童做分析，並把焦點放在探討酒精代謝基因變異以及同儕的社交網(wǎng)絡與飲酒行為之間的相關(guān)性。

經(jīng)過臺灣大學陳為堅教授遺傳流病核心實驗室一系列的分析，該研究得到兩項重要結(jié)果：(1) 酒精代謝基因的變異型確實會減少這些少年日後持續(xù)飲酒的機會，且 ALDH2 變異型的保護作用較ADH1B 變異型更為顯著。但是，酒精代謝基因變異型的保護效力僅在青春期發(fā)育的早期看得到，到了青春期發(fā)育中後期就不明顯。 (2) 在同儕的不同次團體間扮演「溝通橋樑」角色者，較容易會持續(xù)飲酒。綜合以上結(jié)果，此篇研究第一作者丁德天博士表示：「當一個孩子在不同團體中扮演溝通橋梁，表示他有更高的機會遇到飲酒者或是接觸酒精飲料?！龟悶閳越淌谝惭a充：「雖然我們發(fā)現(xiàn)酒精代謝基因變異型對於兒童青少年的飲酒行為有保護作用，但隨著青春期發(fā)育成熟而來的朋友網(wǎng)絡影響力的提升，酒精代謝基因變異型的保護作用就幾乎不見了?！?/p>

如何預防兒童青少年的酒精不當使用，是公共衛(wèi)生的重要議題。經(jīng)由臺大、陽明、和國衛(wèi)院團隊的努力，對於影響兒童青少年飲酒行為的因子有了重要的新發(fā)現(xiàn)，也受到國際學術(shù)界的關(guān)注。研究團隊期盼之後有更多相關(guān)的研究與政策介入，讓兒童青少年可在免受酒精影響的健康環(huán)境下成長。

論文完整出處：
Ting, T.-T., Huang, S.-Y., Chen, K.-H., Tseng, C.-I., Lin, K.-M., Chen, C.-Y. & Chen, W. J. (2015). Effects of genetic variants of ADH1B and ALDH2 and social network on continued alcohol drinking among young adolescents in Taiwan. Drug and Alcohol Dependence 147, 38-45.